泌尿器科腫瘍グループUrologic Oncology Study Group:UOSG
- グループ代表者：鳶巣賢一（静岡県立静岡がんセンター）
- グループ事務局：庭川要（静岡県立静岡がんセンター）
- グループ代表委員：塚本泰司（札幌医科大学 医学部）
グループ代表委員：中川徹（国立がん研究センター中央病院）
グループ代表委員：松嵜理登（静岡県立静岡がんセンター）
※グループ代表委員とは、グループで行われる臨床試験の計画、実施の際に中心的な役割を担うメンバーです。
JCOG泌尿器科腫瘍グループは、泌尿器科領域の悪性腫瘍の標準治療を確立することを目的とする医療施設の集まりです。
標準治療とは、それぞれの疾患において、患者さんの体力や合併症に問題がない限り、真っ先に患者さんにお勧めすべき治療です。
泌尿器科悪性腫瘍とは
泌尿器科領域の悪性腫瘍は多岐にわたります。体の頭から足の方へ順に列記すると、副腎腫瘍（癌）・腎癌・腎盂癌・後腹膜腫瘍・尿管癌・尿膜管癌・膀胱癌・前立腺癌・尿道癌・陰茎癌・精巣腫瘍（悪性）となります。
言い方をかえると、泌尿器（腎・腎盂・尿管・膀胱・尿道）及び男性生殖器（前立腺・陰茎・精巣）と解剖学的に泌尿器・男性生殖器に近い臓器（副腎・後腹膜腫瘍）の悪性腫瘍が泌尿器科悪性腫瘍となります。臓器ごとに癌の性質、治療方法、予後は異なりますし、それぞれの臓器の悪性腫瘍においても、病期（≒腫瘍の大きさ）、組織型（≒腫瘍のタチ）があり、それに応じて治療方法が異なります。極めて多彩な悪性腫瘍を対象としていると言えます。
しかし、患者さんの数は、泌尿器科癌の総数でも、胃癌・大腸癌・肺がんなどと比べると少なく、頻度が低いという意味で、脳腫瘍・骨軟部腫瘍などとともに、稀少癌と呼ばれることも有ります。
JCOG泌尿器科腫瘍グループの試験
JCOG泌尿器科腫瘍グループは、2002年より活動をはじめました。参加医療施設は38施設で、詳細な情報は、TOPページの研究グループ＞泌尿器科腫瘍グループからご覧下さい。
多彩な泌尿器科悪性疾患のなかから、先ずはより頻度が高いもの、臨床的に重要なものから治療開発をしています。
現在登録中の試験はJCOG0209「浸潤性膀胱移行上皮がん（T2-4aN0M0）に対する術前MVAC化学療法による予後改善の意義に関する第III相試験」、及び、JCOG0401「早期前立腺癌根治術後のPSA再発に対する放射線照射と内分泌治療に関するランダム化比較試験」です。前者は、膀胱全摘をすべき筋層浸潤のある膀胱癌は、直ちに手術を実施すべきか、術前抗癌剤化学療法を実施してから手術をすべきかの臨床的な疑問に答えを出すことが目的の研究です。後者は、前立腺全摘後、PSAのみ上昇してきて、まだ画像では明らかな異常のない場合に、ホルモン療法を実施すべきか、放射線治療を実施すべきかの疑問に答える為の研究です。
また現在、次期の研究課題として、表在性膀胱癌についての新しい臨床試験を検討しています。
今後の展望
比較的歴史の浅いグループであり、また、稀少癌であることもあり、研究の進捗が遅い事も事実で、残念ながらまだ研究結果は出ていません。しかし、近い将来、先ずは0209浸潤性膀胱癌についての研究成果が得られるであろうと期待しています。
これからは、より有用な成果が、より早く求められることになるでしょう。そのために稀少癌とはいえ、多くの患者さんに研究参加いただけるようなシステム作りが重要な取り組みと考えています。
多くの患者さん方が、研究へ参加いただけることを願っています。
※グループ活動の紹介文は、2008年6月に更新したものです。
