放射線治療グループRadiation Therapy Study Group:RTSG
- グループ代表者：平岡真寛（京都大学医学部附属病院）
- グループ事務局：石倉聡（名古屋市立大学病院）
- グループ代表委員：伊藤芳紀（国立がん研究センター中央病院）
グループ代表委員：古平毅（愛知県がんセンター中央病院）
グループ代表委員：鹿間直人（埼玉医科大学 国際医療センター）
グループ代表委員：二瓶圭二（がん・感染症センター都立駒込病院）
グループ代表委員：澁谷景子（山口大学医学部附属病院）
グループ代表委員：木村智樹（広島大学病院）
※グループ代表委員とは、グループで行われる臨床試験の計画、実施の際に中心的な役割を担うメンバーです。
はじめに
放射線治療は手術や抗がん剤とともに、がん治療における三本柱の一つとして使われています。身体への負担が少なく臓器の形や機能の温存が可能なこと、また社会の高齢化とともに生活の質を大切にする患者さんが増えたこともあり、放射線治療を必要とする患者さんの数は年々増えています。
我が国では欧米に比べがん治療で放射線治療が行われる割合が低いといわれており、2007年に決められた国の「がん対策基本計画」では、放射線治療を推進・普及することが重要課題の一つとして取り上げられています。私たちも、より治療効果が高く副作用の少ない革新的な放射線治療の開発・推進・普及を図ろうと日々努力を重ねています。
研究の歴史
JCOG放射線治療グループは2003年、厚生労働省の厚生労働科学研究費補助金「効果的医療技術の確立推進臨床研究事業」による「先進的高精度三次元放射線治療による予後改善に関する研究」班（主任研究者：平岡真寛）を母体として設立されました。2004年には「T1N0M0 非小細胞肺癌に対する体幹部定位放射線治療第II相試験（JCOG0403）」として、先端放射線治療であるいわゆる「ピンポイント照射」の効果と安全性を評価する臨床試験を開始しました。また、安全で質の高い放射線治療の実施に欠かせない品質管理・品質保証システムの確立のため、アメリカやヨーロッパの公的研究グループと連携し、品質管理・品質保証システムのグローバルスタンダード確立に向けた共同プロジェクトに参加しています。
2005年には厚生労働省がん研究助成金「放射線治療期間の短縮に関する多施設共同臨床試験の確立に関する研究」班（主任研究者：加賀美芳和）が、2008年からは厚生労働科学研究費補助金「がん臨床研究事業」による「高精度治療技術による低リスク高線量放射線治療に関する臨床研究」班（主任研究者：白土博樹）および厚生労働省がん研究助成金指定研究「放射線治療を含む標準治療確立のための多施設共同研究」班（主任研究者：平岡真寛）が加わり、複数の研究班からなる多施設共同臨床試験グループとなりました。
現在行っている、計画中の臨床試験
上記のJCOG0403では、特に高齢者の患者さんに対して、手術が可能な場合でも有用な治療選択肢となることが分かりました。現在は「T1-2N0M0 声門癌に対する放射線治療の加速照射法と標準分割照射法のランダム化比較試験（JCOG0701）」として、早期の喉頭癌に対して治療期間を短くした放射線治療の効果と安全性を評価する臨床試験、その附随する研究として「声門癌放射線治療後の急性粘膜炎および音声機能の変化に関与する遺伝子多型の解析研究」、「手術不能または高齢者手術拒否T2N0M0非小細胞肺癌に対する体幹部定位放射線治療第I相試験（JCOG0702）」という最適な放射線治療法の研究および、「乳房温存療法の術後照射における短期全乳房照射法の安全性に関する研究（JCOG0906）」という放射線治療の治療期間を短縮する研究などを実施しています。今後はさらに、先進的放射線治療に手術や抗がん剤を組み合わせた集学的治療の研究も進める計画で、現在「上咽頭癌に対する強度変調放射線治療（IMRT）の多施設第II相臨床試験(PC905)」を準備中です。
今後の展望
Ｉnformation Technology（IT）技術が進歩し、放射線治療もこれまでの二次元的な手法から三次元／四次元放射線治療（3D/4D-CRT）へと、また定位放射線治療（SRT）、強度変調放射線治療（IMRT）、画像誘導放射線治療（IGRT）などの先進的な治療技術へと急速に高度化が進んでいます。私たちはこれらの先進的技術の有効性を科学的に評価しながら、日々の診療において最善の放射線治療が提供され、がんの治癒率が向上することを願っています。
※グループ活動の紹介文は、2010年7月に更新したものです。
